张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石的治疗方法包括体外冲击波碎石术和经尿道输尿管镜取石术等。如果首次体外冲击波碎石术后未能完全清除结石,部分碎石可能随尿液排出,但如果残留碎石较大或引起症状,可以考虑再次进行碎石治疗。
2.重复进行体外冲击波碎石术需要间隔一定时间,一般建议与上次碎石术间隔7-14天。这是为了让受治疗区域的组织得到充分修复,避免加重损伤。
3.如果输尿管结石的残留碎石较小(通常直径小于5毫米),医生可能暂时不建议再次碎石,而是鼓励通过多饮水、适当运动等方式促进自然排石。
4.若残留结石超过5毫米且伴有明显症状,如腹部疼痛、血尿或尿路梗阻等,再次碎石术可能是必要的。结石位于不同部位可能需要采取不同的碎石技术。例如,下段输尿管结石更适合经尿道输尿管镜手术。
5.在某些情况下,如果碎石疗效不理想或患者存在相对禁忌症,例如严重肾功能损害、感染等,需考虑其他治疗方案如手术取石。
输尿管结石的治疗应根据结石特征和患者个体情况制定方案,遵循医疗建议进行干预更为安全。