陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.肌钙蛋白:
肌钙蛋白I和T是最常用的心肌损伤标志物,因其高度特异于心肌。
在心肌受损后,其水平上升最快可在3至6小时内检测到,并在24至48小时达到峰值。
其升高可能持续7至14天,有助于识别较早期或较晚期的心肌损害。
2.肌酸激酶同工酶(CK-MB):
CK-MB主要存在于心肌中,是急性心肌梗死的重要标志物。
在心肌损伤发生后,其水平通常在3至6小时内开始上升,12至24小时达峰,48至72小时恢复正常。
由于也存在于骨骼肌,对特异性要求较高的临床判断需结合其他标志物。
3.乳酸脱氢酶:
LDH是一种广泛存在于体内多种组织中的酶类,心肌、肝脏、肾脏等处均有分布。
在心肌损伤后,LDH水平通常在8至12小时后上升,24至48小时达到峰值,10至14天恢复正常。
虽然特异性较低,但结合其他标志物提供补充信息。
通过这些标志物的检测,可以有效地评估心肌损伤程度和演变过程,为临床决策提供依据,帮助诊断各种心脏相关疾病。