沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.用药剂量:
二甲双胍的推荐初始剂量通常为500毫克,每天两次。对于一些患者,可能需要逐渐增加剂量至最大推荐剂量2000-3000毫克每天。
如果服用的二甲双胍剂量低于治疗范围,控制血糖效果可能不明显。
2.服药依从性:
按时服药并遵循医嘱非常重要。不定期或者漏服药物会影响药物效果。
部分患者可能因为药物副作用(如胃肠道不适)减少或停止服用,这会导致血糖控制不佳。
3.生活方式因素:
饮食控制和规律运动是糖尿病管理的重要组成部分。高糖饮食、缺乏锻炼会减弱二甲双胍的降糖效果。
体重管理也是关键因素。肥胖可能降低药物对血糖水平的调节效果。
4.个体生理差异:
不同患者对药物反应不同。有一部分患者体内葡萄糖代谢紊乱程度较严重,单独使用二甲双胍无法充分控制血糖,需要联合其他降糖药物。
特殊情况如胰岛功能衰退、其他慢性病等也可能影响药物疗效。
出现二甲双胍无效的情况时,应及时与医生沟通,调整治疗方案。合理评估服药剂量、检查药物依从性以及改善生活习惯,均有助于提高治疗效果。