杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.病因
干燥症的具体病因尚未明确,可能与以下因素相关:
免疫异常:体内免疫系统攻击自身组织,尤其是外分泌腺。
遗传易感性:家族中存在类似疾病的患者可能更易发病。
环境因素:如病毒感染、雌激素水平变化等。
2.症状特点
局部症状:口干(吞咽困难、龋齿风险增加)、眼干(异物感、畏光)、鼻腔干燥、皮肤干燥。
全身症状:关节痛、疲乏、肌肉酸痛,部分患者可表现为发热或腺体肿大。
并发症:长期干燥可导致角膜损伤、口腔感染,甚至系统性器官如肺、肾、神经受累。
3.诊断方法
实验室检查:抗SSA抗体、抗SSB抗体、类风湿因子、血沉等。
功能测试:泪液分泌试验、唾液流率测定。
组织活检:如唇腺活检以确定腺体是否存在淋巴细胞浸润。
4.治疗与管理
对症治疗:人工泪液、唾液替代剂以缓解干燥症状。
药物治疗:应用糖皮质激素或免疫抑制剂控制疾病进展。
生活干预:避免环境干燥,适当增加湿度,戒烟戒酒。
干燥症是一种慢性疾病,需长期随访和管理,尽早干预可提高生活质量,预防并发症发展。