耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.新生儿和婴幼儿:先天性因素是导致脑积水的重要原因之一。这些可能包括神经管闭合不全、脊柱裂等先天畸形。胎儿期感染如风疹、巨细胞病毒等也可能引起脑积水。
2.老年人:正常压力脑积水(NPH)在老年人中较为常见,通常表现为步态不稳、认知功能下降和尿失禁。其发病机制尚不完全明确,但可能与脑室系统的液体动力学变化有关。
3.颅脑外伤患者:外伤后脑积水可由于出血、脑组织损伤或炎症引起脑脊液吸收障碍,导致液体在脑室内堆积,形成脑积水。
4.脑肿瘤患者:肿瘤可以直接阻塞脑脊液通道或通过引起炎症反应间接导致脑积水。通常,这类脑积水会伴随其他症状,如头痛、呕吐、视力模糊等。
5.中枢神经系统感染者:脑膜炎、脑炎等感染性疾病可能导致脑脊液循环受阻,进而引起脑积水。这种情况通常发生在感染恢复期或慢性炎症期。
6.罕见遗传性疾病患者:一些罕见的遗传性疾病,如黏多糖贮积症,也可能导致脑积水。这类疾病通常伴有其他系统性症状,需要综合诊断和治疗。
脑积水的临床表现和严重程度因个体差异而异。因此,一旦出现相关症状,应及时就医检查,以便早期确诊和治疗。
