艾滋病饮食注意事项

艾滋病病毒感染者应保证充足能量与优质蛋白摄入，每日能量比健康人群增加10%至20%，蛋白质按每公斤体重1.2至2.0克供给，并注重食品卫生与微量营养素补充。

1、能量供给：艾滋病病毒感染者处于慢性消耗状态，静息能量消耗较健康人群升高约10%。中国疾病预防控制中心2023年发布的《艾滋病病毒感染者营养管理专家共识》建议，无症状期每日能量摄入为每公斤体重30至35千卡，有症状期或合并机会性感染时提高至每公斤体重35至40千卡。体重下降明显者需进一步增加。

2、蛋白质摄入：蛋白质是维持免疫细胞增殖与修复的基础。共识推荐每日每公斤体重摄入1.2至2.0克蛋白质，优先选择鸡蛋、牛奶、鱼、禽肉、大豆制品等优质蛋白来源。合并肾功能异常者需在医师指导下调整蛋白质用量，不可自行增减。

3、微量营养素：锌、硒、维生素A、维生素C、维生素D及B族维生素与免疫功能密切相关。中国居民膳食营养素参考摄入量指出，成年男性每日锌推荐摄入量为12.5毫克，硒为60微克。新鲜蔬菜每日300至500克、水果200至350克有助于补充上述营养素。盲目大剂量补充单一营养素可能带来肝肾功能负担。

4、食品卫生：艾滋病病毒感染者免疫功能受损，食源性感染风险升高。生熟食品应分案板、分刀具处理；肉类与蛋类需彻底加热至中心温度70摄氏度以上；不饮用生水，不食用未经巴氏消毒的乳制品；剩饭菜冷藏不超过24小时，食用前彻底复热。

5、进食方式：合并口腔念珠菌感染或口腔溃疡时，可选择温凉、软烂、少刺激的食物，如粥、蒸蛋、肉泥，少量多餐，每日5至6餐。合并腹泻时减少高纤维与高脂食物，补充口服补液盐以纠正水电解质紊乱。恶心呕吐明显者避免油腻及强烈气味食物。

6、禁忌事项：酒精可加重肝脏代谢负担并影响抗病毒药物代谢，应避免饮酒。生鱼片、醉虾、溏心蛋等未彻底加热食物应避免。西柚及其果汁可干扰部分抗病毒药物代谢，服药期间需回避。

艾滋病病毒感染者营养状况与免疫功能、生活质量密切相关，合理膳食可辅助维持体重与免疫水平。出现持续体重下降、吞咽困难或严重腹泻时，应及时就诊接受营养评估与个体化指导。

常见问题

是，需增加摄入。专家共识推荐每日每公斤体重1.2至2.0克，优先选择鸡蛋、牛奶、鱼、禽肉及大豆制品，合并肾功能异常者需遵医嘱调整。

否，应避免食用。免疫功能受损时食源性感染风险升高，肉类与蛋类需彻底加热至中心温度70摄氏度以上，生鱼片、溏心蛋均属高风险食物。

否，应回避。西柚及其果汁可干扰部分抗病毒药物代谢，影响药物在体内的浓度，服药期间不宜饮用，具体可咨询诊治医师。

需视情况而定。锌、硒、维生素A、维生素C、维生素D及B族维生素与免疫功能相关，优先通过蔬菜水果补充，盲目大剂量补充可能增加肝肾负担。

应减少高纤维与高脂食物，补充口服补液盐纠正水电解质紊乱，选择粥、蒸蛋等温凉软烂食物，少量多餐，症状持续需及时就诊。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 艾滋病病毒感染者营养管理专家共识. 2023.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 艾滋病诊疗指南. 2021.