得了手足口病吃什么药

手足口病无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主。发热或疼痛明显时，可按体重使用对乙酰氨基酚或布洛芬；口腔疱疹疼痛影响进食时，以补液和温凉流质饮食为主。是否用药、用何种药，须由接诊医生根据年龄、体重和病情决定。

手足口病的用药原则

1、抗病毒治疗：目前尚无针对手足口病病原体的特效抗病毒药物，普通病例不推荐常规使用抗病毒药物，临床以对症处理为主。

2、退热处理：体温超过38.5摄氏度或出现明显不适时，可由医生评估后使用对乙酰氨基酚或布洛芬，按体重计算剂量，两次用药间隔须遵医嘱。

3、口腔护理：口腔疱疹破溃后疼痛明显，可使用生理盐水清洁口腔，进食前后用温凉开水漱口，减少刺激性食物摄入。

4、皮肤护理：手、足、臀部皮疹保持清洁干燥，避免抓挠，疱疹破溃后由医生判断是否需要外用药物处理。

5、补液支持：因口腔疼痛拒绝进食饮水者，可通过口服补液盐补充水分和电解质，出现尿量明显减少时需及时就诊。

6、重症识别：持续高热超过3天、精神差、嗜睡、易惊、肢体抖动、呼吸增快、面色苍白或发灰，提示可能为重症，需立即住院治疗。

病原学与流行病学数据

手足口病由肠道病毒引起，以柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型最为常见。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，我国手足口病全年均可发生，4月至7月为发病主高峰，9月至11月为次高峰，5岁以下儿童占报告病例的绝大多数。该病主要通过粪口途径、呼吸道飞沫和密切接触传播，托幼机构容易出现聚集性疫情。

就诊与隔离要点

• 普通病例可居家隔离，隔离期通常为自发病之日起2周，或至症状完全消失后1周。
• 患儿使用过的餐具、玩具、毛巾需单独清洗消毒，衣物阳光下暴晒。
• 家长接触患儿后须洗手，处理粪便和呼吸道分泌物时戴手套。
• 托幼机构发现病例后，应按当地疾控要求报告并落实晨检。

疫苗接种说明

肠道病毒71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。该疫苗仅预防肠道病毒71型相关手足口病，不能预防其他病原体型别引起的手足口病。是否接种、何时接种，由接种门诊医生评估。

手足口病用药核心是对症支持，退热、补液、口腔和皮肤护理是主要手段，抗病毒药物并非常规选择。出现重症预警表现须立即就医，不可自行加用药物。

常见问题

否。手足口病由病毒引起，抗生素针对细菌感染，对病毒无效，除非医生判断合并细菌感染，否则不使用抗生素。

可以，但须由医生评估后按体重计算剂量使用。体温超过38.5摄氏度或明显不适时可考虑，两次用药间隔须遵医嘱。

优先补充水分，可给温凉流质或半流质食物，如米汤、稀粥、凉牛奶，避免酸、烫、硬食物。尿量明显减少时及时就诊。

普通病例多在1周左右症状缓解，皮疹约7至10天消退。若持续高热、精神差或肢体抖动，提示可能重症，须立即就医。

否。现有疫苗仅针对肠道病毒71型，不能预防柯萨奇病毒A组16型等其他病原体引起的手足口病。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 手足口病预防控制指南

[2] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童手足口病临床诊治专家共识

[4] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况