发布于:2020-07-29
赵舟副主任医师
北京大学人民医院 心外科
常吃5种有助于调节血脂的水果包括山楂、苹果、猕猴桃、柑橘和蓝莓。
山楂、苹果、猕猴桃、柑橘和蓝莓均含有膳食纤维、果胶或植物化学物,在均衡饮食框架下规律摄入,对维持血脂代谢有辅助作用。水果不能替代降脂药物,已确诊高脂血症者仍需按医嘱复查和干预。
1、山楂:每100克山楂果胶含量约3至5克,果胶属于可溶性膳食纤维,可在肠道内与胆汁酸结合并促进其排出,促使肝脏消耗胆固醇合成新的胆汁酸。中国居民膳食指南推荐每日水果摄入200至350克,山楂因有机酸含量较高,单次摄入量宜控制在50克以内。
2、苹果:一个中等大小苹果约含4克膳食纤维,其中果胶占比较高。2021年《美国临床营养学杂志》一项纳入160名轻度高胆固醇血症成人的随机对照试验显示,每日摄入两个苹果连续8周,受试者血清总胆固醇平均下降约4%,低密度脂蛋白胆固醇平均下降约5%。该研究同时强调,苹果的降脂效应在总脂肪供能比低于35%的膳食背景下更明显。
3、猕猴桃:每100克猕猴桃维生素C含量约60至90毫克,同时含叶黄素和膳食纤维。中国营养学会2022年发布的《中国居民膳食指南》指出,增加富含维生素C和膳食纤维的水果摄入,有助于改善脂质代谢。血脂异常者每日可安排1个猕猴桃,约100克。
4、柑橘:柑橘类水果富含橙皮苷和柚皮素,属于黄烷酮类化合物。2019年《脂质研究杂志》一项系统综述汇总了12项人体干预研究,认为每日摄入500毫克柑橘黄烷酮持续4周以上,对甘油三酯偏高者有轻度降低作用。需注意,正在服用他汀类降脂药者应避免大量饮用西柚汁,以免干扰药物代谢。
5、蓝莓:每100克蓝莓花青素含量约100至300毫克。2020年《营养学进展》刊发的一项荟萃分析纳入8项随机对照试验,共472名受试者,结果显示每日摄入50至150克蓝莓持续6至12周,可轻度降低低密度脂蛋白胆固醇,但对高密度脂蛋白胆固醇影响不明确。蓝莓适合作为两餐之间的加餐。
血脂异常的管理核心是总能量控制、脂肪结构优化和规律运动。每日水果总量控制在200至350克,优先选择完整果实而非果汁。若甘油三酯超过5.6毫摩尔每升,或低密度脂蛋白胆固醇超过4.9毫摩尔每升,应尽快至心血管内科或内分泌科就诊。合并糖尿病者需将水果计入全天碳水化合物总量,并监测餐后血糖。
否。山楂仅作为膳食辅助,不能替代降脂药物。已确诊高脂血症者应遵医嘱用药并定期复查血脂。
每天吃多少水果对血脂管理比较合适?中国居民膳食指南建议每日200至350克,相当于1个苹果加1个猕猴桃。优先完整果实,避免果汁。
蓝莓降血脂有具体研究支持吗?有。2020年《营养学进展》荟萃分析显示,每日50至150克蓝莓持续6至12周可轻度降低低密度脂蛋白胆固醇。
服用他汀类药物期间能吃柑橘类水果吗?可以吃普通柑橘,但应避免大量饮用西柚汁。西柚汁会干扰他汀代谢,增加不良反应风险。
本文由赵舟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会心血管病学分会. 中国血脂管理指南(2023年). 中华心血管病杂志.
[3] Koutsos A, et al. Two apples a day lower serum cholesterol and improve cardiometabolic biomarkers in mildly hypercholesterolemic adults. American Journal of Clinical Nutrition, 2021.
[4] 中国营养学会. 中国食物成分表(标准版第6版). 北京大学医学出版社.
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