脑中卒是什么

脑中卒即脑卒中，是一种急性脑血管疾病，指脑部血管突然破裂或阻塞导致脑组织损伤的临床综合征，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点，属于需要紧急救治的神经系统急症。

1、缺血性脑卒中占比：缺血性脑卒中约占全部脑卒中的百分之七十至百分之八十，由脑动脉狭窄或闭塞引起脑组织缺血坏死，常见类型包括脑血栓形成和脑栓塞。

2、出血性脑卒中占比：出血性脑卒中约占全部脑卒中的百分之二十至百分之三十，由脑实质内血管破裂或蛛网膜下腔出血导致，病情往往较缺血性脑卒中更为凶险。

3、核心症状识别：突发一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清或理解困难、单眼或双眼视力丧失、眩晕伴平衡障碍、无诱因剧烈头痛，均为脑卒中的典型预警信号。

4、中国流行病学数据：根据《中国脑卒中防治报告2023》发布的数据，中国四十岁及以上人群脑卒中现患人数约一千二百四十二万，脑卒中已成为中国居民首位死亡原因。

5、急救时间窗：缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的时间窗通常为发病后四点五小时内，部分患者经评估后可延长至九小时；越早到达具备卒中救治能力的医院，神经功能保留的可能性越大。

6、主要危险因素：高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动、吸烟、过量饮酒、缺乏运动、肥胖，均为脑卒中的可控危险因素。根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，收缩压每升高二十毫米汞柱，脑卒中发病风险增加约一倍。

7、院前处理原则：发现疑似脑卒中症状后，应立即拨打急救电话，记录症状出现的确切时间，避免自行驾车转运，禁止给患者喂食喂水或服用任何未经医生指导的药物。

8、康复介入时机：病情稳定后应尽早启动康复评估与治疗，一般在发病后二十四至四十八小时即可开始床旁康复，包括肢体摆放、关节活动度维持和吞咽功能评估。

脑卒中救治的核心在于快速识别与及时送医，发病后每一分钟都关系到脑细胞的存活数量。控制高血压、糖尿病、血脂异常等基础疾病，戒烟限酒，保持规律运动，可有效降低脑卒中发生风险。出现突发神经功能缺损症状时，务必立即就医，不可观望等待。

常见问题

是。脑中卒即脑卒中的口语化表述，规范医学名称为脑卒中，两者指同一类急性脑血管疾病，包括缺血性和出血性两种类型。

否。脑卒中属于急症，脑组织缺血或出血后损伤会持续加重，必须立即前往具备卒中救治能力的医院，自行休息会延误最佳治疗时机。

会。虽然脑卒中多见于中老年人群，但年轻人若存在高血压、糖尿病、心房颤动、吸烟或血管畸形等危险因素，同样可能发病。

会。脑卒中具有复发风险，复发率与危险因素控制情况密切相关，坚持规范治疗、定期复查、改善生活方式可降低复发概率。

可观察三个方面：让患者微笑看口角是否歪斜，让患者平举双臂看是否有一侧无力下垂，让患者说一句完整的话看是否含糊不清，任一异常即需立即拨打急救电话。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国脑卒中防治报告2023. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

[2] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[3] 中华医学会神经病学分会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023. 中华神经科杂志, 2023.

[4] 王拥军. 脑卒中防治科普手册. 北京: 科学技术文献出版社, 2022.