杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.系统性红斑狼疮
该病是一种自身免疫性疾病,可能引起皮肤损害,包括蝶形红斑、盘状红斑等。有时这些皮损会被误认为是湿疹样改变。
2.皮肌炎
皮肌炎通常表现为面部及关节周围的紫红色皮疹,有时也可能出现湿疹样皮损。其伴随的肌肉无力和肌酶升高是重要的鉴别点。
3.干燥综合征
干燥综合征可能导致皮肤干燥,同时伴有瘙痒,容易被误认为湿疹。该病还可能影响眼睛和口腔的分泌功能。
4.过敏性血管炎
这种疾病常以皮肤瘙痒、红斑和小出血点为主要表现。有时可能与湿疹混淆,但通常伴有全身性症状如关节痛或腹痛。
5.结节病
结节病是一种肉芽肿性疾病,可累及皮肤,形成丘疹或红斑,与湿疹有所相似。需要通过活检和影像学检查明确诊断。
6.银屑病
银屑病的皮疹特点包括边界清楚的红斑以及鳞屑,有时会因继发感染或严重瘙痒而与湿疹混淆。风湿免疫科可能进一步评估是否存在与之相关的关节炎。
7.硬皮病
此病也属于风湿免疫科的诊疗范围,特征性表现为皮肤硬化,但在早期可能仅表现为局部皮肤炎症,与湿疹难以区分。
8.其他罕见的免疫相关疾病
如白塞病、IgA血管炎等,也可能偶尔涉及皮肤问题,需要结合全身症状进行综合判断。
湿疹患者如果出现反复发作、治疗效果差或者伴随其他系统性症状,应警惕是否存在免疫相关疾病,必要时可到风湿免疫科就诊。