乳腺癌患者能否不清扫腋窝

2025-07-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌患者在某些情况下可以不进行腋窝清扫,这取决于癌症的分期和特定的治疗策略。研究表明,对于早期乳腺癌且哨兵淋巴结检查结果为阴性或仅有微小转移的患者,可以避免传统的全面腋窝淋巴结清扫。

1.哨兵淋巴结活检是一种用于评估乳腺癌是否已经扩散到腋窝淋巴结的方法。该技术能够帮助确定是否需要进一步的腋窝清扫。

2.临床试验发现,对于哨兵淋巴结活检结果为阴性或仅有微转移(直径小于2毫米)的患者,全面腋窝清扫可能不必要,并且不会影响总体生存率。

3.避免腋窝清扫可以减少术后并发症,如淋巴水肿、肩部活动受限和慢性疼痛感。根据具体情况考虑是否进行腋窝清扫可以提高生活质量。

4.对于一些早期乳腺癌患者,特别是计划接受保乳手术和辅助放疗者,研究支持省略腋窝清扫的方式。

决定是否进行腋窝清扫应在与专业医疗团队充分讨论后做出,以确保选择最适合个体病情的治疗方案。

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