抑郁症患者做手术是否会损失记忆

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:抑郁症患者在手术过程中是否会损失记忆,取决于多个因素,包括抑郁症本身的影响、手术类型、麻醉使用及术后并发症等。通常情况下,手术本身不会直接导致记忆损失,但某些相关因素可能会间接影响认知功能。

1.抑郁症对记忆的影响

抑郁症本身可引发认知功能障碍,尤其是注意力、记忆力和执行功能的减退。这种记忆问题通常表现为短时记忆受损,例如难以集中注意力或记住近期发生的事件。而这种记忆力的变化多与抑郁症的病程和严重程度有关。

2.麻醉对记忆的影响

手术中一般会使用全身麻醉或局部麻醉,全身麻醉可能暂时性地影响脑功能,导致术后短期内出现记忆模糊的现象,称为术后认知功能障碍。这种情况常见于老年患者,但年轻人也有可能受到影响,通常会在数天至数周内逐渐恢复。

3.手术本身的影响

如果手术涉及中枢神经系统(如脑部手术),可能会对记忆功能产生更直接的影响。如果涉及其他部位的手术,其对记忆的影响主要来自麻醉药物的作用或围手术期的应激反应,而非手术操作本身。

4.药物使用

抑郁症患者可能正在使用抗抑郁药物,比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或其他类型的药物。这些药物本身可能轻微影响记忆功能。术后所使用的镇痛药或辅助治疗药物(如吗啡类药物)也可能短时间内干扰记忆力。

5.术后并发症

如果手术后出现低血氧、低血压等情况,可能会进一步加重脑部的损伤,从而影响记忆功能。但这种情形较为少见,且通常与手术风险管理有关。

抑郁症患者需提前告知医生自己的病史和药物使用情况,以便手术团队综合评估风险并制定适当方案。术后若发现记忆功能明显下降,应尽早与医疗团队沟通以寻找原因并进行干预。

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