心境障碍怎么办

2025-03-19
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:心境障碍是一类以情绪异常为主的精神疾病,包括抑郁症、双相情感障碍等。治疗主要依赖于药物、心理治疗及生活方式管理。治疗需个体化,根据具体情况制定方案。

1.药物治疗:

抗抑郁药:适用于抑郁发作,常用的有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀)和三环类抗抑郁药(如阿米替林)。这些药物通常需要数周起效,需规律服用。

情绪稳定剂:适用于双相情感障碍,包括锂盐、丙戊酸钠等,能够预防情感波动。

抗精神病药:在躁狂发作或严重情绪失调时可能需要使用,如奥氮平或喹硫平。

2.心理治疗:

认知行为疗法:帮助患者识别和改变负面思维模式,增强积极应对能力。

人际心理治疗:改善社会支持系统,通过处理人际关系问题来缓解症状。

正念疗法:通过专注当下,减少情绪波动对生活的干扰。

3.生活方式管理:

保持规律作息,保证足够睡眠,避免昼夜颠倒。

均衡饮食,增加富含欧米伽-3脂肪酸的食物,如鱼类。

适量运动,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,可显著改善情绪。

减少酒精和咖啡因摄入,这些物质可能影响情绪稳定性。

4.支持性干预:

家庭支持:家属的理解与关怀对恢复十分重要,应鼓励患者接受治疗。

社会支持:参加支持团体,与有类似经历的人交流有助于减轻孤独感。

心境障碍需要长期管理,切忌擅自停药或调整治疗方案,以免导致症状反复或加重。

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