罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
确保患者安全,正确放置患者姿势。通常让患者仰卧,并将头稍微后仰以便于插管。
1.准备工作:
选择合适尺寸的胃管。成人常用16-18号胃管,儿童则依据年龄和体重选择。
准备润滑剂,如水溶性凝胶,有助于减少插管时的不适和阻力。
确保所有设备无菌,包括手套和消毒液。
2.插入过程:
测量插入长度:从鼻尖到耳垂,再到胸骨下缘处,以确定插入的深度。
润滑胃管前端部分,并轻柔地将其插入鼻孔,沿鼻腔底部缓慢推进。
当到达咽喉部位时,轻轻转动胃管,同时观察患者反应。可通过压迫患者下巴来辅助打开气道。
3.确认位置:
听诊法:利用注射器向胃管内注入少量空气,同时用听诊器在胃区听是否有气泡声。
抽吸法:尝试用注射器抽取胃内容物。
X光检查是最准确的方法,但多用于不确定或复杂情况下。
4.固定与监测:
胃管插入成功后,用胶带固定在鼻孔附近,防止移位。
定期检查和记录患者的生命体征,观察有无并发症,如呕吐、出血或呼吸困难。
在整个过程中,保持患者的舒适和安全非常重要,需密切关注任何不良反应并及时处理。