文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.上腹部疼痛:
胃炎、胃溃疡:通常伴有恶心、呕吐,进食后加重或缓解。
胰腺炎:急性发作时疼痛剧烈,常伴有背部放射痛。
胆囊炎、胆结石:右上腹部绞痛,可伴发热、黄疸。
2.下腹部疼痛:
阑尾炎:典型表现为右下腹持续性疼痛,早期可在脐周开始。
肠梗阻:腹胀、呕吐、无排气排便,听诊可闻及肠鸣音亢进。
泌尿系结石:一侧腰腹部绞痛,可能放射到腹股沟。
3.全腹疼痛:
腹膜炎:剧烈的压痛和反跳痛,可能由于感染或穿孔引起。
肠系膜缺血:多见于老年人,餐后腹痛是重要特征之一。
功能性胃肠病:如肠易激综合征,腹痛伴随排便习惯改变。
4.女性特有原因:
妇科炎症:例如盆腔炎,常伴白带异常、月经紊乱。
宫外孕:突发严重下腹痛,有时伴阴道出血。
腹痛的原因复杂多样,需结合具体症状和其他临床检查进行诊断。在出现顽固性或进行性加重的腹痛时,应及时就医以明确病因并获得适当治疗。