刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.升结肠壁增厚一般指局部或弥漫性肠壁异常增厚。正常情况下,结肠壁厚度通常小于0.3厘米。如果增厚达到1.7厘米,应引起重视。
2.导致结肠壁增厚的常见原因包括:
炎症性疾病:如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,可引起肠壁显著增厚,同时伴有腹泻、腹痛等症状。
感染性病变:细菌、病毒或寄生虫感染可能导致局部炎症和肿胀,从而引起肠壁增厚。
缺血性肠炎:由于肠道供血不足造成的损伤,部分患者也可能表现为肠壁增厚。
肿瘤性病变:结肠癌是较严重但需要排除的可能,尤其是当增厚呈不规则形状且伴随淋巴结肿大时,恶性病变风险增加。
3.进一步明确诊断需要通过以下检查:
影像学检查:增强CT或核磁共振可更清楚地观察增厚区域的特点,如是否存在肠腔狭窄、不规则占位等。
内镜检查:结肠镜可以直接观察病变,并在必要时取活检以确定病理性质。
实验室检查:肿瘤标志物(如癌胚抗原CEA)、炎症指标(如C反应蛋白)等可以提供辅助信息。
判断是否为癌症不能单凭影像学发现,应综合考虑病史、症状和检查结果,必要时进行病理活检以获得确诊。