帕金森病患者为何会出现精神异常

2025-04-23
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:帕金森病患者出现精神异常主要是由于疾病本身及其治疗过程中涉及的神经化学变化。帕金森病不仅影响运动功能,还可能导致多种精神症状。

1.多巴胺缺乏:帕金森病主要是由于脑内多巴胺神经元的变性和减少。多巴胺是一种重要的神经递质,参与调节情绪、动机和愉悦感。当多巴胺水平下降时,可能引发抑郁、焦虑等情绪问题。

2.药物副作用:用于治疗帕金森病的药物,例如左旋多巴和多巴胺激动剂,虽然能够改善运动症状,但也有可能导致精神异常,如幻觉、妄想和冲动控制障碍。这些药物在调节多巴胺水平时,可能会对大脑其他区域的化学平衡产生影响。

3.疾病进展:随着帕金森病的进展,大脑其他神经递质系统,如去甲肾上腺素和5-羟色胺系统,也可能受到影响。这些神经递质在调节情绪、注意力和睡眠方面起着重要作用,其失调可能导致认知障碍和精神病症状。

4.认知功能改变:不少帕金森病患者随着病程的进展出现认知功能的下降,包括记忆力减退和注意力不集中。这些变化可能进一步增加精神异常的风险。

帕金森病的精神症状常常与疾病的生理和治疗因素密切相关,合理的药物管理和心理支持能够帮助缓解这些症状。

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