血压测量时，低压和高压的正常范围是多少

血压测量时，舒张压即低压的正常范围为60至89毫米汞柱，收缩压即高压的正常范围为90至139毫米汞柱。依据中国高血压防治指南的标准，在未使用降压药物的情况下，非同日三次测量诊室血压达到或超过140/90毫米汞柱即可诊断为高血压。

血压数值的具体分级

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，此范围心血管风险最低。

2、正常高值：收缩压为120至139毫米汞柱，或舒张压为80至89毫米汞柱，此阶段已进入高血压前期预警区间。

3、1级高血压：收缩压为140至159毫米汞柱，或舒张压为90至99毫米汞柱。

4、2级高血压：收缩压为160至179毫米汞柱，或舒张压为100至109毫米汞柱。

5、3级高血压：收缩压达到或超过180毫米汞柱，或舒张压达到或超过110毫米汞柱。

6、单纯收缩期高血压：收缩压达到或超过140毫米汞柱，而舒张压低于90毫米汞柱，该类型在老年人群中较为常见。

测量条件对判读的影响

血压数值受测量方式与状态影响显著。诊室血压诊断阈值为140/90毫米汞柱；家庭自测血压的诊断阈值则为135/85毫米汞柱；24小时动态血压监测的全天平均阈值则为130/80毫米汞柱。上述标准出自《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，该指南由国家心血管病中心等机构发布。测量前需静坐休息5分钟，避免饮用咖啡或吸烟，测量时上臂应与心脏保持同一水平。

数据支撑与常见误区

根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》发布的数据，中国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，患病人数超过3亿。舒张压与收缩压的差值称为脉压差，正常范围为30至40毫米汞柱。脉压差增大常见于动脉硬化，脉压差减小可见于心包积液等疾病。单次测量数值偏高不能直接判定为高血压，需结合多次测量结果综合判断。

需要关注的特殊情况

部分人群表现为诊室血压升高而家庭自测血压正常，称为白大衣高血压。另有部分人群表现为诊室血压正常而家庭自测血压升高，称为隐匿性高血压。两类情况均需通过动态血压监测进一步确认。妊娠期女性血压正常范围与非妊娠期一致，但妊娠20周后新发血压升高需警惕子痫前期。

血压判读需结合测量场景与个体基础疾病综合评估，家庭自测血压与诊室血压的诊断阈值存在差异，单次异常应重复测量确认。

常见问题

是。若非同日三次测量舒张压均达到或超过90毫米汞柱，且未服用降压药物，可诊断为1级高血压，需就医评估。

否。高压130毫米汞柱属于正常高值，通常优先进行生活方式干预，如限盐、运动和控制体重，暂不需要药物治疗。

是。收缩压达到或超过140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱，属于单纯收缩期高血压，在老年人群中发生率较高。

家庭自测血压的正常上限为135/85毫米汞柱，低于该数值属于正常范围，高于该数值需重复测量并咨询医生。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2018年修订版），中国高血压防治指南修订委员会

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年），国家卫生健康委员会

[3] 中国血压测量指南，中国医师协会高血压专业委员会