手足口病疫苗最佳接种时间

手足口病疫苗最佳接种时间为6月龄至5岁儿童，建议在12月龄前完成2剂次接种，两剂间隔1个月。该疫苗仅针对肠道病毒71型，不能预防其他病原体型别引起的手足口病。

1、起始接种月龄：6月龄起可接种第1剂，越早接种越早获得针对肠道病毒71型的保护。6月龄以下婴儿因母体抗体干扰及免疫应答数据不足，暂不推荐接种。

2、完成接种月龄：建议12月龄前完成2剂次。中国疾病预防控制中心2023年发布的《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》指出，12月龄前完成全程接种的儿童，针对肠道病毒71型所致手足口病的保护效力数据最为充分。

3、两剂间隔时间：第1剂与第2剂间隔1个月，全年均可接种，不存在季节性限制。若因发热或急性疾病推迟，康复后应尽快补种，无需重新开始全程。

4、超过5岁接种：5岁以上儿童手足口病发病率明显下降，且多数已通过自然感染获得一定免疫，不再作为常规接种对象。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示，5岁以下儿童占手足口病重症病例的90%以上，其中肠道病毒71型是重症和死亡的主要病原。

5、与其他疫苗间隔：肠道病毒71型灭活疫苗属于非免疫规划疫苗，可与其他免疫规划疫苗同时接种，但需在不同部位注射。若近期注射过免疫球蛋白，应间隔至少1个月再接种本疫苗。

6、接种程序与剂次：基础免疫为2剂次，目前不推荐加强免疫。免疫功能缺陷儿童接种前需由专科医生评估。

7、接种后保护期限：现有研究显示，完成2剂次接种后，针对肠道病毒71型的保护作用至少可持续5年。中国疾病预防控制中心2023年技术指南引用多项队列研究，表明全程接种后5年内保护效力未见明显衰减。

8、接种禁忌与暂缓：对疫苗任何成分过敏者禁止接种；发热、急性疾病期、慢性疾病急性发作期应暂缓接种。接种后常见反应为接种部位红肿、疼痛，一般无需特殊处理。

手足口病疫苗仅预防肠道病毒71型感染，接种后仍可能因柯萨奇病毒A16型等其他病原体患手足口病，日常手卫生与环境清洁仍需保持。6月龄至5岁儿童应尽早接种，12月龄前完成2剂次，两剂间隔1个月。

常见问题

需要打2针。第1剂在6月龄起接种，第2剂与第1剂间隔1个月，建议12月龄前完成全程。

不建议常规接种。5岁以上儿童发病率明显下降，且多数已自然感染获得免疫，不再作为常规接种对象。

不能。该疫苗仅针对肠道病毒71型，对柯萨奇病毒A16型等其他病原体引起的手足口病无预防作用。

现有研究显示至少可持续5年。完成2剂次全程接种后，5年内针对肠道病毒71型的保护效力未见明显衰减。

可以。肠道病毒71型灭活疫苗可与其他免疫规划疫苗同时接种，但需在不同部位注射。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南. 2023.

[2] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南. 2018.

[3] 中华预防医学会. 儿童肠道病毒71型灭活疫苗接种专家共识. 中华流行病学杂志, 2022.