如何治疗心脏彩超显示出的重度肺动脉高压

2025-07-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:重度肺动脉高压是一种严重的心血管疾病,需要及时和精准的治疗以改善患者的预后。治疗方案通常包括药物治疗、生活方式调整以及在某些情况下的外科手术。

1.药物治疗:主要药物包括:

内皮素受体拮抗剂。这类药物通过抑制内皮素(一种导致血管收缩的物质)的作用来帮助降低肺动脉压力。

磷酸二酯酶5抑制剂。这些药物可以帮助扩张肺动脉,改善血液流动。

前列腺素类似物或前列腺素受体激动剂。这些药物有助于血管扩张,并提高心脏功能。

可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂。这些药物也具有舒张血管的作用。

2.氧疗和其他支持治疗:

长期吸氧治疗可能对一些患者有帮助,特别是在低氧血症的情况下。

利尿剂和钙通道阻滞剂可以用于管理合并症,如右心衰竭。

3.手术治疗:对于某些严重病例,手术可能是必要的,包括:

肺移植或心肺移植。当药物治疗效果不理想时,这些手术可能是最终的治疗选择。

心房间隔造口术。这种手术可以暂时减轻右心室压力,但只适用于特定条件下。

4.生活方式调整:

限制盐分摄入以减少体液潴留。

避免剧烈活动以减少对心脏的额外负担。

定期随访以监测病情变化并调整治疗方案。

重度肺动脉高压需进行个体化治疗,定期随访和监测病情发展极为重要。

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