陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.药物治疗:主要药物包括:
内皮素受体拮抗剂。这类药物通过抑制内皮素(一种导致血管收缩的物质)的作用来帮助降低肺动脉压力。
磷酸二酯酶5抑制剂。这些药物可以帮助扩张肺动脉,改善血液流动。
前列腺素类似物或前列腺素受体激动剂。这些药物有助于血管扩张,并提高心脏功能。
可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂。这些药物也具有舒张血管的作用。
2.氧疗和其他支持治疗:
长期吸氧治疗可能对一些患者有帮助,特别是在低氧血症的情况下。
利尿剂和钙通道阻滞剂可以用于管理合并症,如右心衰竭。
3.手术治疗:对于某些严重病例,手术可能是必要的,包括:
肺移植或心肺移植。当药物治疗效果不理想时,这些手术可能是最终的治疗选择。
心房间隔造口术。这种手术可以暂时减轻右心室压力,但只适用于特定条件下。
4.生活方式调整:
限制盐分摄入以减少体液潴留。
避免剧烈活动以减少对心脏的额外负担。
定期随访以监测病情变化并调整治疗方案。
重度肺动脉高压需进行个体化治疗,定期随访和监测病情发展极为重要。