动脉导管未闭应当如何治疗

2025-07-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:动脉导管未闭的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。具体选择取决于患者的年龄、导管大小以及症状的严重程度。

1.药物治疗:对于早产儿或新生儿,通常在导管较小且症状轻微时,可以使用非甾体抗炎药(如吲哚美辛或布洛芬)来刺激动脉导管闭合。这些药物通过抑制前列腺素合成促进导管闭合,但需要注意监测肾功能及胃肠道副作用。

2.介入治疗:适用于较大儿童或成人。当动脉导管较大、药物治疗无效或症状明显时,可通过心导管技术进行栓塞治疗。该方法是通过导管将封堵器材置入动脉导管,阻断其连接,通常效果良好,恢复快。

3.手术治疗:当上述方法不适用或存在其他复杂心血管畸形时,可考虑外科手术。手术通常涉及开放胸部,通过缝扎或夹闭动脉导管来关闭异常通道。手术风险相对较高,但能有效解决问题。

动脉导管未闭的治疗方案应根据具体病情以及患者年龄和健康状况综合评估后决定,以确保最佳疗效和安全性。

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