周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
活动义齿的正确戴入方法需掌握方向确认、就位施力、咬合调整三个核心步骤。佩戴前应明确义齿的基托边缘与卡环对应位置,通过手指均匀施力确保完全就位,最后通过自然咬合检查稳固性。错误操作可能导致基托翘动、黏膜压痛点或义齿折断。
佩戴活动义齿前,需清洗双手并确保义齿湿润(可用清水润湿基托内侧面)。将义齿对准口腔内缺失牙区域,注意卡环(金属钩)应朝向邻近天然牙的牙冠颈缘,基托边缘需贴合牙槽嵴黏膜。若为局部活动义齿,需观察卡环臂是否精准嵌入天然牙的倒凹区;若为全口义齿,则需确保后牙区基托边缘覆盖上颌结节或下颌磨牙后垫。错误方向会导致义齿无法完全就位,强行按压可能损伤黏膜。
确认方向后,用拇指与食指分别抵住义齿两侧后牙区基托,沿牙体长轴方向均匀施力,避免单侧用力导致翘动。就位过程中需分步进行:
-第一步:先使后牙区基托与牙槽嵴接触,听到轻微“咔嗒”声提示卡环进入倒凹区;
-第二步:将前牙区基托缓慢压向牙弓,同步调整唇侧基托边缘,使其贴合唇系带;
-第三步:完全就位后,用舌尖顶住义齿腭侧,感受是否出现晃动或食物嵌塞感。若阻力明显,需取出后重新调整方向,不可暴力按压。
义齿完全就位后,需进行咬合验证。闭口时若出现某一侧牙尖提前接触(早接触点),可能引发基托翘动或压痛。具体方法为:轻咬棉卷后缓慢松开,若义齿无移位且棉卷无压痕,说明咬合平衡。若存在咬合干扰,需由医生使用咬合纸标记高点后调磨。佩戴初期可能出现唾液增多、恶心感,通常1-2周适应;若持续疼痛或基托边缘压迫牙龈,需复诊调整。
活动义齿的日常维护同样关键。每日取下后需用软毛刷清洁,避免使用牙膏(含研磨剂会磨损树脂),浸泡于冷水中过夜。每半年至一年应复查基托密合度,防止因牙槽骨吸收导致松动。若出现卡环变形或基托裂纹,需立即停戴并联系医生修复。科学戴用与定期维护是延长义齿使用寿命的核心保障。
