魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
奥利司他是一种作用于胃肠道的减肥药,通过抑制脂肪酶的活性,减少脂肪的吸收。 第一步,奥利司他只作用于胃肠道,不进入血液循环,因此全身副作用相对较少。 第二步,它适合用于肥胖或超重的成年人,尤其是体重指数超过27且伴有其他代谢问题者,例如高血压或糖尿病。 第三步,其主要副作用为油性大便、腹胀或频繁排便,患者需要限制高脂肪饮食以避免不适。
利拉鲁肽最初作为治疗糖尿病的药物,后被批准用于肥胖管理。它通过模拟人体内一种激素,调节饱腹感和食欲。 利拉鲁肽适用于BMI≥30或BMI≥27且伴有代谢疾病的人群。 它能够显著降低体重,研究显示,部分患者使用一年可减重5%至10%。 可能出现的副作用包括恶心、呕吐及轻微低血糖,长期使用需监测胰腺健康。
西布曲明因心血管安全性问题已退出市场,但相关替代药物仍被开发并应用。 一类替代药物通过中枢神经系统促进饱腹感,减少进食量。 它们适用于预防性干预肥胖人群,但应严格控制用药剂量,避免血压升高或心率加快。 使用期间患者需定期复查血压及心脏情况,发现异常及时停药。
减肥药物只是辅助工具,必须与健康的生活方式配合使用才能达到满意效果。 合理饮食:建议每日摄入热量减少500至1000千卡,重点多吃蔬菜水果,减少含糖食物和高脂肪食物的摄入。 增加运动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,根据个人实际情况选择游泳、步行或跑步等活动。 睡眠习惯:每天保证7至8小时充足睡眠,并避免熬夜,这有助于优化新陈代谢。任何减肥药物都存在一定风险,在服用前应经过专业医生评估是否适合。药物仅能起到辅助作用,切勿依赖单一手段实现减肥目标。
