刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胰腺炎的典型症状是剧烈的上腹部疼痛,通常位于腹部中线或偏左侧。 疼痛多为持续性钝痛或绞痛,可能向背部放射。 部分患者在进食高脂肪餐后会出现明显疼痛加重。 体位变化对疼痛有一定影响,例如前倾或跪坐可能会缓解疼痛,而平卧则加重。
多数患者伴有恶心感,同时反复呕吐,但呕吐后症状并未得到显著缓解。 呕吐物主要为胃内容物,严重时可能出现胆汁或血性呕吐。
急性胰腺炎初期有轻度至中度发热,多为低热(37.5~38℃)。 若伴随细菌感染,可发展为高热,提示胰腺假性囊肿或脓肿形成。 严重病例还可能出现寒战、白细胞计数增高等感染迹象。
部分患者因胰腺炎导致胆道系统受压或合并胆管结石,出现皮肤及巩膜黄染。 这种黄疸一般伴有尿液颜色加深,大便呈灰白色。
休克:重症胰腺炎可能引起循环衰竭,表现为面色苍白、冷汗淋漓、血压下降等。 呼吸困难:胰腺炎累及膈肌或肺部,可能导致呼吸急促、胸闷等表现。 肠梗阻:胰腺炎波及周围组织,存在腹胀、排便排气停止等情况。
持续性食欲减退。 由于胰腺功能受损,长期慢性胰腺炎患者可能出现消瘦、营养不良,甚至糖尿病症状。胰腺炎的临床表现多样,轻症患者可仅有轻微腹痛,而重症患者可能危及生命。这种疾病需要及时就医,通过影像学、实验室检查等明确诊断,并依据病情制定治疗方案,以避免严重并发症的发生。
