羟氯喹(纷乐)的眼部副作用有哪些

2024-10-31
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:羟氯喹(纷乐)是一种用于治疗类风湿性关节炎和红斑狼疮的药物,它可能引发一些眼部副作用。主要副作用包括视网膜毒性,这可能导致视觉损害甚至失明。

1.视网膜病变:长期使用羟氯喹可能引起视网膜色素上皮病变。这种情况在大剂量或长期用药的患者中更为常见。研究显示,大约有1%的患者在使用5年后会出现视网膜病变,而这一比例在使用20年后上升至20%。

2.色觉改变:部分患者可能会经历色觉障碍,尤其是对红绿色的辨别能力下降。这通常是早期视网膜病变的信号,应引起重视。

3.光敏感:羟氯喹还可能导致光敏感,即暴露于强光下时眼睛容易感到不适、疼痛或流泪。这一症状需要患者避免长时间暴露在阳光下。

4.夜盲症:有些患者可能会表现出夜间视力减退或夜盲,这也是视网膜损伤的一种表现形式。

5.角膜沉积:少数情况下,羟氯喹会在角膜处形成微小的沉积物,这可能导致暂时性的视力模糊,但通常不会造成永久性损害。

定期眼科检查对于长期服用羟氯喹的患者尤为重要,包括视野测试、OCT(光学相干断层扫描)等,以便早期发现潜在的眼部问题。应严格遵守医嘱,控制药物剂量,并及时报告任何视力变化。

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