过敏性紫癜如何诊断

2025-01-03
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:过敏性紫癜的诊断依赖于患者的临床表现和一些实验室检查结果。它是一种以皮肤紫癜、关节痛、胃肠道症状和肾脏受累为特征的疾病。

1.临床表现:主要表现为皮肤的紫癜,通常在腿部和臀部更为明显。这些紫癜是由于血管炎引起小血管破裂导致的出血。患者可能会出现关节疼痛、腹痛、消化道出血等症状。如果肾脏受到影响,可能出现血尿、蛋白尿。

2.实验室检查:

血常规:多数患者的血小板计数正常,但可能会发现轻度白细胞增多。

尿常规:可以提示是否有肾脏受累,如血尿、蛋白尿。

凝血功能检测:通常显示正常,因为过敏性紫癜不是由凝血障碍引起的。

免疫学检查:可显示免疫球蛋白A升高,这对于支持诊断有帮助。

3.其他辅助检查:

皮肤活检:通过活检可以观察到小血管炎症和免疫复合物沉积,这对确诊非常关键。

腹部超声或内镜检查:在存在明显腹痛或消化道症状时,可能进行这些检查以评估内脏受累情况。

及时准确地诊断过敏性紫癜对于有效管理和治疗患者症状至关重要。对于疑似病例,应尽快进行系统的检查,以排除其他可能导致类似症状的疾病。

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