肺结节是否可以不进行切除

2025-01-21
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结节并不总是需要切除,许多情况可以通过定期监测而非手术来管理。具体的处理方法取决于结节的大小、性质以及患者的健康状况。

1.大小与外观:直径小于6毫米的肺结节通常被认为是良性的,其恶性风险较低。而直径超过8毫米的结节则需要更密切的关注和进一步检查。

2.生长速度:通过连续的影像学检查观察结节的生长速度可以帮助判断其性质。若结节在随访期间没有明显增大,可能无需切除。

3.形态特征:影像学检查中,边缘光滑且无钙化的结节通常提示良性病变,而不规则或毛刺状边缘的结节有较高的恶性可能性。

4.患者风险因素:吸烟史、年龄、家族史等因素也会影响是否选择手术切除。高风险患者可能更倾向于早期干预。

5.其他诊断手段:若影像学检查结果不明确,可以进行PET扫描或活检以进一步评估结节的性质。

并非所有肺结节都需要手术切除。根据结节的特征和患者的综合情况,医生会做出最适合的治疗决策。

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