王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
风寒感冒主要症状包括恶寒发热、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀、舌苔薄白。这些表现多因外感风寒邪气，肺卫失宣所致，需与风热感冒等类型鉴别。
风寒感冒初起时，患者常自觉怕冷明显，即使添加衣物或盖被仍觉寒冷，同时体温升高但热度不高，多在38.5摄氏度以下。这是因为寒邪束表，卫阳被遏，正气抗邪于表，导致毛孔收缩、散热减少，而体内郁热无法外散。
体表皮肤干燥，无明显汗液分泌。寒性收引，风寒侵袭后腠理闭塞，汗孔关闭，汗液无法正常排出，这与风热感冒的汗出不同。患者常感觉皮肤紧绷、难以出汗。
头痛以前额、太阳穴或全头胀痛为主，同时全身肌肉关节酸痛，尤其是背部和四肢。寒邪凝滞经络，气血运行不畅，不通则痛。疼痛性质多为拘紧、重着感，活动后可能加重。
鼻塞呈间歇性或持续性，鼻涕稀薄、透明如水样，量多时可能自动流出。肺开窍于鼻，风寒犯肺导致肺气失宣，鼻窍不通，津液未化热则呈清稀状。
咳嗽声重，痰液颜色白、质地稀薄或泡沫状，易咳出。寒邪伤肺，肺气上逆作咳，痰未化热故色白质稀。若咳嗽剧烈，可能伴有胸闷不适。
舌苔覆盖一层薄白苔，舌质淡红或偏淡。此为风寒表证典型舌象，反映病邪在表、未入里化热，与黄厚苔等热象明显不同。
部分患者可见咽喉发痒但不红肿疼痛，口不渴或喜热饮，大便正常或偏稀，小便清长。寒邪未化热则咽喉无红肿，阳气未伤则津液无耗损。
风寒感冒治疗需辛温解表、宣肺散寒，常用方剂如麻黄汤、桂枝汤等，药物如荆芥、防风、羌活。日常护理注意保暖避风，饮用生姜红糖水或葱白水，避免生冷油腻食物。若症状持续超过3天、高热不退或出现呼吸困难，应及时就医排查其他疾病。