张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.准备工作:确保使用无菌器械,手术环境干净,并告知患者检查过程。
2.体位选择:通常采用截石位或膀胱截石位,使会阴部位充分暴露,便于观察和操作。
3.目测评估:
检查会阴部皮肤有无撕裂、出血情况。
注意裂口的长度、深度,以及是否牵涉到肛门括约肌或直肠。
4.触诊检查:
轻柔触摸裂伤周边组织,判断是否有感染征象如红肿、热痛。
评估裂伤范围和深度,尤其是涉及肌层及以上结构时需仔细检查。
5.辅助检查:
使用窥器进一步观察阴道内部状况,确定是否有内在伤口。
必要时进行直肠指检,评估直肠壁是否完整。
6.分类与分级:
根据具体情况,将裂伤分为一至四度,从仅表皮损伤至涉及肛门括约肌和直肠黏膜的严重裂伤。
尽早的准确评估和处理能够有效防止感染、失血等并发症发生,有助于促进伤口愈合和恢复。