食管静脉瘤要不要做手术

病情分析：食管静脉瘤需要根据具体情况决定是否进行手术治疗。一般来说，如果食管静脉瘤存在破裂出血的风险，或者已经发生出血，则建议进行手术或介入治疗。

1.食管静脉瘤是由肝硬化引起门静脉高压所致，多见于酒精性肝病和病毒性肝炎患者。

2.若食管静脉瘤直径较大（>5毫米），且有破裂出血的高风险，建议考虑手术或介入治疗。包括食管静脉结扎术、硬化剂注射或TIPS（经颈静脉肝内门体分流术）等。

3.无症状的小型食管静脉瘤可选择定期监测。通过内窥镜检查及影像学评估，观察其发展情况。

4.对于有出血史的患者，应格外谨慎，需尽快进行治疗，以防再次出血引发严重并发症。

手术与否取决于病情的严重程度及个体差异。及时就医并在专业医生指导下制定治疗方案至关重要。