烫头发会脱发吗

烫头发本身不会直接导致永久性脱发，但操作不当可造成头皮与毛囊损伤，从而诱发暂时性脱发或断发。是否脱发取决于烫发剂接触头皮的程度、烫发频率以及个体头皮状态。

烫发影响毛发的4个途径

1、化学损伤：烫发剂含巯基乙酸盐等成分，需将毛发角蛋白中的二硫键打断再重组。若药水接触头皮，可破坏毛囊周围角质层屏障，引起接触性皮炎，炎症持续存在时毛囊可进入休止期，出现休止期脱发。

2、物理牵拉：卷发杠、橡皮筋或编发过紧，会持续牵拉毛根。长期牵拉可造成牵引性脱发，多见于额际与颞部，早期为可逆，持续牵拉超过3个月可致毛囊萎缩。

3、高温损伤：电热卷发棒、直板夹温度超过180摄氏度时，毛干内部水分急剧汽化，毛小皮翘起、断裂，表现为梳头时大量断发，而非毛囊脱落。

4、频率叠加：同一区域反复烫发间隔短于8周，化学与热损伤叠加，毛干直径变细、弹性下降，断发数量明显增加。

判断脱发类型的关键

• 断发：脱落毛发两端粗细一致，无白色毛根，多为毛干受损。
• 休止期脱发：脱发量在烫发后2至3个月达到高峰，每日超过100根，可见白色毛根。
• 牵引性脱发：脱发区边界清楚，与卷发杠或扎发位置吻合。

据中国医师协会皮肤科医师分会毛发学组2021年发布的《中国雄激素性秃发诊疗指南》相关科普资料，烫发、染发等化学处理不属于雄激素性秃发的直接病因，但可加重已有脱发进程。另据北京大学人民医院皮肤科公开科普信息，因烫发后脱发就诊者中，多数为接触性皮炎继发的休止期脱发，而非永久性毛囊破坏。

降低风险的操作要点

• 烫发前48小时做耳后皮肤斑贴试验。
• 药水涂抹距发根至少0.5厘米，避免接触头皮。
• 两次烫发间隔不少于3个月。
• 烫后48小时内不抓挠头皮、不使用高温造型工具。
• 出现头皮红肿、渗液、瘙痒持续超过72小时，及时就诊皮肤科。

若烫发后每日脱发持续超过100根且超过1个月，或出现片状脱发区，需进行毛发镜检查，排除斑秃、雄激素性秃发等其他病因。

常见问题

否。烫发主要损伤毛干与头皮表层，永久性脱发多与遗传、免疫、内分泌等因素相关，烫发通常只诱发暂时性脱发。

休止期脱发多在烫发后2至3个月出现，每日脱发可超过100根；断发则在烫发后数天内即可出现。

多数可恢复。停止烫发、避免牵拉、治疗头皮炎症后，休止期脱发通常在3至6个月内缓解，毛囊未萎缩者可再生。

两次烫发间隔建议不少于3个月，且药水避免接触头皮，可减少化学与物理损伤叠加。

参考资料

[1] 中国医师协会皮肤科医师分会毛发学组. 中国雄激素性秃发诊疗指南. 2021.

[2] 北京大学人民医院皮肤科. 烫发与脱发关系的科普资料. 北京大学人民医院官方平台.

[3] 张学军, 郑捷. 皮肤性病学. 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 接触性皮炎诊疗指南. 中华皮肤科杂志.