发布于:2023-10-09
魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
低血糖发生时,快速补充能迅速升高血糖的碳水化合物效果较好,首选葡萄糖片或含糖饮料,随后补充复合碳水化合物以维持血糖稳定。出现意识障碍时禁止经口喂食,需立即就医。
1、葡萄糖片:葡萄糖片是处理低血糖的首选,每片通常含4至5克葡萄糖,升糖速度最快。根据美国糖尿病协会2023年发布的低血糖处理建议,出现低血糖症状时立即摄入15克快速吸收碳水化合物,15分钟后复测血糖,若仍低于3.9毫摩尔每升则重复摄入。
2、含糖饮料:150至200毫升普通含糖汽水或果汁可在10至15分钟内提升血糖。需注意使用无糖饮料无效,因不含可吸收糖分。
3、蜂蜜或白糖:1汤匙蜂蜜或白糖溶于温水后饮用,可快速吸收。此类食物适合家庭应急使用。
4、糖果:硬糖或软糖约3至4颗可提供约15克碳水化合物。巧克力因脂肪含量高,糖分吸收速度慢于纯糖类,不作为首选。
5、饼干或馒头:苏打饼干3至4片或馒头半个,升糖速度中等,适合血糖回升后维持使用。
6、复合碳水化合物:血糖恢复至3.9毫摩尔每升以上后,补充全麦面包1片或牛奶200毫升,防止血糖再次下降。若距离下一餐超过1小时,需增加此类食物。
一周内发生2次以上低血糖,或低血糖发生在夜间、空腹状态,需就医排查原因。根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,低血糖定义为血糖低于3.9毫摩尔每升,反复发作需调整治疗方案。中国疾病预防控制中心2021年发布的数据显示,使用胰岛素或磺脲类药物的糖尿病患者中,约30%曾发生低血糖事件。
血糖低于3.9毫摩尔每升时,立即摄入15克葡萄糖或含糖饮料,15分钟后复测,未恢复则重复;血糖回升后补充复合碳水化合物防止再次下降,意识障碍者需急诊处理。
不能。巧克力含大量脂肪,糖分吸收速度慢,升糖效果不如葡萄糖片或含糖饮料,不适合作为低血糖急救首选。
低血糖时吃无糖饼干有用吗没有用。无糖饼干不含可快速吸收的糖分,无法提升血糖,低血糖时应选择含葡萄糖、蔗糖或果糖的食物。
低血糖恢复正常后还需要吃东西吗需要。血糖回升后应补充全麦面包或牛奶等复合碳水化合物,若距离下一餐超过1小时,需增加摄入以防血糖再次下降。
夜间发生低血糖该怎么处理立即摄入15克葡萄糖,15分钟后复测血糖,恢复后补充牛奶等含蛋白质食物,并就医排查夜间低血糖原因。
低血糖昏迷能喂糖水吗不能。意识不清时经口喂食可能导致误吸和窒息,应立即拨打急救电话,由医疗机构静脉输注葡萄糖。
本文由魏琼医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国2型糖尿病防治指南(2020年版),中华医学会糖尿病学分会
[2] 美国糖尿病协会低血糖处理建议(2023年)
[3] 中国疾病预防控制中心慢性病监测报告(2021年)
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