管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
褥疮多发生在骨骼突出部位与外界接触的地方,如骶尾部、髋部、脚后跟及肘部。当身体长时间处于同一位置时,这些部位的软组织受到持续压力,血液循环不畅导致局部缺氧和营养不足,最终引起组织坏死。腋下虽然不是主要承重部位,但如果长期受到不适当的压力或摩擦,也可能诱发皮肤损伤。
潮湿是另一个导致褥疮的因素,汗液、尿液或其他体液的长时间浸泡会使皮肤变得更加脆弱和容易受损。腋下区域由于汗腺分布较密集,加上透气性差,如果护理不当也可能因为潮湿而导致皮肤问题。因此保持皮肤干燥对于预防腋下皮肤损伤至关重要。
良好的营养状态对皮肤健康十分重要,蛋白质、维生素以及矿物质的缺乏均可影响皮肤的愈合能力和抵抗力,使其更易受损。尤其是老年人或者长期卧床病患,由于摄入不足或吸收障碍,更容易发生皮肤问题。在这些患者中,即便是腋下这样的非典型受压部位,也应加强护理与观察。
虽然腋下不属于褥疮的高发部位,但某些情况下仍可能出现类似问题。例如长期佩戴的不合适辅具、绷带,或者是因疾病需要长时间保持固定姿势,都会增加腋下部位皮肤损伤的风险。肥胖个体由于皮肤褶皱较多,透气性差,也更容易在腋下以及其他皮肤褶皱处出现皮肤溃烂。
尽管腋下不是易感部位,但在高风险人群如长期卧床者、行动不便的老年人以及皮肤较为敏感的人群中,同样需要关注腋下等部位的皮肤健康。通过定期翻身、保持皮肤清洁和干燥、合理使用护肤产品以及保证充足的营养摄入,可以有效降低皮肤损伤的风险。同时,定期观察皮肤状态,及时发现和处理早期皮肤变化,对于预防严重褥疮的发生具有重要作用。
