胃体早癌uT1aNxMx期该如何治疗

2026-02-24
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃体早期癌症的uT1aNxMx期一般处于胃癌的最初阶段,意味着癌细胞仅限于胃黏膜层,未发生淋巴结或远处扩散。在大多数情况下,这一阶段的胃癌可以通过局部治疗达到根治目的。

1.内镜下黏膜切除术

这一方法适用于病变较小、无溃疡,并且组织学显示低风险的病灶。该技术采用内窥镜设备,将癌变组织连同部分周围正常组织切除,是微创治疗的一种选择。

2.内镜下黏膜剥离术

较EMR更为复杂,但能够切除较大的病变和含有溃疡的病灶。ESD是较为先进的内镜技术,可以在确保完整切除病灶的同时保存更多正常胃组织。

3.外科手术

若内镜治疗不适用或者未完全切除病灶,则可能需要采取外科手术,如部分胃切除。根据具体情况,保留胃功能的有限胃切除术可能是一种选择。

4.定期随访

成功实施内镜切除后,定期进行内镜检查以及影像学检查非常重要,以监控复发或新出现病灶的可能性。

在早期阶段,个体化治疗方案的制定需结合患者的具体病情,包括胃癌的大小、位置,以及患者的整体健康状态。适当的治疗后,患者通常可以期待良好的预后。

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