HPV疫苗接种年龄范围是多少

HPV疫苗的接种年龄范围在中国大陆地区为9至45岁女性，其中不同价型疫苗的适用年龄存在差异：二价疫苗适用于9至45岁，四价疫苗适用于9至45岁，九价疫苗适用于9至45岁。男性接种尚未纳入国家免疫规划，部分地区已开放四价和九价疫苗用于9至26岁男性接种。

不同价型HPV疫苗的年龄适用情况

1、二价HPV疫苗：适用于9至45岁女性，主要针对HPV16型和18型，这两种型别与约70%的宫颈癌相关。9至14岁女性可采用两剂次程序，15至45岁女性采用三剂次程序。

2、四价HPV疫苗：适用于9至45岁女性，在二价基础上增加HPV6型和11型，可同时预防尖锐湿疣。部分地区的接种点已开放9至26岁男性接种。

3、九价HPV疫苗：适用于9至45岁女性，覆盖HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58共9种型别，覆盖约90%的宫颈癌相关型别。男性接种在部分地区已开放，适用年龄为9至26岁。

4、最佳接种时机：世界卫生组织建议将9至14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象。中国疾病预防控制中心发布的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》指出，在首次性行为前完成接种可获得更优的免疫保护效果。

5、超龄处理原则：45岁以上女性不推荐接种HPV疫苗，但应定期进行宫颈癌筛查。根据国家卫生健康委员会发布的《宫颈癌筛查工作方案》，35至64岁女性应每3至5年进行一次宫颈癌筛查。

接种年龄与免疫效果的关系

一项发表于《柳叶刀》的瑞典全国性队列研究（2020年）追踪了超过160万名10至30岁女性，结果显示：17岁前接种四价HPV疫苗的女性，浸润性宫颈癌发病率降低88%；17至30岁接种者发病率降低53%。该数据表明，接种年龄越小、在暴露于HPV之前完成接种，保护效力越充分。

特殊人群的接种考量

• 妊娠期女性：不建议在妊娠期间接种，若接种后发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩后再完成剩余接种。
• 免疫功能低下者：包括人类免疫缺陷病毒感染者、器官移植后长期使用免疫抑制剂者，接种后免疫应答可能减弱，但仍可获益，具体方案需由专科医生评估。
• 已感染HPV者：接种疫苗仍可预防未感染的型别，但疫苗不具备治疗作用。

接种程序与年龄的关联

9至14岁女性接种二价疫苗采用两剂次程序，第0、6个月各接种一剂；15岁及以上采用三剂次程序，第0、1、6个月各接种一剂。四价和九价疫苗无论年龄均采用三剂次程序，第0、2、6个月各接种一剂。年龄越小，免疫应答越强，两剂次程序在9至14岁人群中已被证实可产生不劣于三剂次的免疫效果。

HPV疫苗的接种年龄在中国大陆为9至45岁女性，9至14岁为首要推荐年龄段，男性接种在部分地区已开放。45岁以上女性应以定期宫颈癌筛查作为主要预防手段。

常见问题

否。中国大陆地区HPV疫苗获批适用年龄上限为45岁，45岁以上女性不推荐接种，应通过定期宫颈癌筛查进行预防。

是。二价HPV疫苗适用于9至45岁女性，9岁女孩符合接种年龄要求，且该年龄段免疫应答强，可采用两剂次程序。

是，但有限制。部分地区已开放四价和九价HPV疫苗用于9至26岁男性接种，具体需咨询当地接种点确认是否开放。

45岁。中国大陆获批的三种HPV疫苗适用年龄上限均为45岁，超过该年龄不再推荐接种。

是。HPV疫苗未覆盖全部致癌型别，接种后仍需按国家方案定期筛查，35至64岁女性每3至5年筛查一次。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 宫颈癌筛查工作方案. 2022.

[2] 中华预防医学会. 子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识. 2019.

[3] Lei J, Ploner A, Elfstr?m KM, et al. HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer. New England Journal of Medicine. 2020.

[4] World Health Organization. Human papillomavirus vaccines: WHO position paper. 2022.

[5] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.