抽搐的急救措施

抽搐发作时，急救的核心是保护患者免受二次伤害并保持呼吸道通畅，禁止强行按压肢体或向口腔内塞入任何物品。多数抽搐可在1至3分钟内自行停止，若持续超过5分钟或反复发作，需立即呼叫急救人员。

抽搐急救的关键操作步骤

1、确保环境安全：迅速移开患者周围的尖锐物品、硬物和热源，在患者头部下方垫上柔软衣物或毛巾，防止头部撞击地面造成损伤。不要试图移动患者，除非所处环境存在直接危险。

2、保持呼吸道通畅：将患者置于侧卧位，使口腔分泌物或呕吐物能够自然流出，避免误吸导致窒息。解开衣领、领带等束缚颈部的衣物。不要向口腔内塞入筷子、勺子、手指或任何物品，此举可能导致牙齿断裂、异物误吸或施救者被咬伤。

3、记录发作时间：从抽搐开始的那一刻记录时间。多数全面性发作在1至3分钟内自行终止。若发作持续超过5分钟，或短时间内反复发作且发作间期意识未恢复，属于癫痫持续状态，需立即拨打急救电话。

4、不要强行约束肢体：抽搐时肌肉强烈收缩，强行按压或牵拉肢体可能导致骨折、关节脱位或肌肉撕裂。保护患者即可，不要试图阻止其抽动。

5、发作后的处理：抽搐停止后，患者可能处于意识模糊或嗜睡状态，应继续置于侧卧位，陪伴至完全清醒。不要立即喂水、喂食或喂药，待意识完全恢复后再考虑。

需要立即呼叫急救的情况

• 发作持续超过5分钟
• 短时间内反复发作，发作间期意识未恢复
• 发作后呼吸异常或长时间意识不恢复
• 患者为孕妇、糖尿病患者或首次发作
• 发作时受伤出血或跌入水中

常见误区

• 掐人中：掐人中不能终止抽搐发作，反而可能造成局部皮肤损伤，延误保护气道的时机。
• 往嘴里塞东西：抽搐时牙齿可能咬合，塞入硬物可导致牙齿脱落误吸入气管，塞入手指可导致施救者被咬伤。
• 强行按压肢体：可造成骨折或关节损伤。

中国抗癫痫协会发布的《癫痫发作急救指南》指出，现场急救的重点在于防止窒息和外伤，而非终止发作本身。多数发作具有自限性，过度干预反而增加伤害风险。

常见问题

否。往口腔内塞入任何物品都可能导致牙齿断裂、异物误吸或施救者被咬伤，正确做法是保持侧卧位让分泌物自然流出。

发作持续超过5分钟，或短时间内反复发作且发作间期意识未恢复，需立即拨打急救电话，此时属于癫痫持续状态。

否。意识未完全恢复时喂水、喂食或喂药可能导致误吸和窒息，应继续置于侧卧位，陪伴至意识完全清醒。

否。强行按压或牵拉肢体可能导致骨折、关节脱位或肌肉撕裂，正确做法是移开周围危险物品并保护头部。

参考资料

[1] 中国抗癫痫协会. 癫痫发作急救指南. 中国抗癫痫协会官网.

[2] 中华医学会神经病学分会. 癫痫持续状态诊疗专家共识. 中华神经科杂志.

[3] 国家卫生健康委员会. 癫痫患者健康管理服务规范. 国家卫生健康委员会官网.