膀胱肿瘤经尿道电切注意什么

病情分析：膀胱肿瘤经尿道电切术是一种常见且有效的治疗膀胱肿瘤的方法，但在进行该手术时需注意以下几点：

1.术前准备：

评估患者的整体健康状况，包括心肺功能、血液凝固状态以及有无感染。必要时进行相关检查，如全血细胞计数、凝血功能检查和尿常规。

确保患者没有严重的泌尿系统感染。若有感染，需先进行抗感染治疗。

对具有高风险的患者（如老年人或有心脏病史者），应进行详细的术前评估，并与麻醉科医生沟通，制定合适的麻醉方案。

2.术中操作：

手术过程中保持无菌操作，避免引起术中感染。

电切过程要谨慎操作，以减少对正常膀胱壁的损伤。使用低功率模式，可以减少组织炭化，提高切除效率。

保持良好的视野，对于出血部位及时止血，避免影响视野清晰度。

确保完整切除肿瘤，特别是对于较大的肿瘤，需要分块切除，以保证切缘清晰并降低复发风险。

3.术后管理：

密切观察患者的生命体征，特别是血压和脉搏，避免出现术后并发症如出血。

监测尿液颜色和量，保持导尿管通畅。若发现大量血尿或尿潴留，应及时处理。

根据患者情况，给予抗生素预防感染，并监测体温变化。

提供适当的镇痛措施，根据疼痛情况调整镇痛药物的剂量。

膀胱肿瘤经尿道电切术是一项技术要求较高的手术，需严格遵循操作规范，确保手术安全和效果。在术中和术后管理中保持警惕，及时处理可能出现的并发症，有助于提高患者的预后。