高血压分级和危险度分层

2024-11-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:高血压通常根据血压水平的高低分为三个级别。一级高血压:收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg;二级高血压:收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg;三级高血压:收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。

危险度分层是评估患者未来发生心血管事件风险的一种方法。常见的危险因素包括:年龄(男性>55岁,女性>65岁)、吸烟、糖尿病、早发心血管病家族史、高胆固醇血症、肥胖症等。此外,器官损害情况,如左心室肥厚、颈动脉内膜中层厚度增加或斑块形成、蛋白尿或轻微肾功能受损等,也是重要考量因素。

结合上述血压级别与危险因素,可以将高血压患者分为低危、中危、高危及极高危四类。低危者无其他心血管危险因素,仅为一级高血压;中危者有1-2个危险因素且为一级或二级高血压;高危者有3个或更多危险因素,或已有靶器官损害;极高危者有临床明确的心血管疾病或三级高血压。

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