胆总管炎怎么检查

2024-11-20
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胆总管炎是一种严重的病理状态,通常需要通过多种方式进行检查和确诊。

1.血液检查:通过血常规、肝功能和炎症标志物指标的检测,可以评估患者的感染状况和肝脏功能。具体而言,白细胞计数增高、中性粒细胞比例增高提示有可能存在感染;肝酶如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素的升高则可反映胆道梗阻及肝功能受损的程度。

2.影像学检查:

超声波检查:这是一种常用的初步筛查手段,可以显示胆总管的扩张、结石或其他异常。

CT扫描:提供更详细的腹部结构图像,有助于识别胆道结石、肿瘤等原因。

磁共振胰胆管成像:一种非侵入性的方法,用于显示胆管系统的详细结构变化。

3.内窥镜逆行胰胆管造影术:不仅可以作为诊断工具,还具有治疗功能。通过这种方法可以直接看到胆管内部并取出结石或置入支架以解除梗阻。

4.肿瘤标志物检测:如果怀疑胆道肿瘤,可能会进行CA19-9等肿瘤标志物的检测。

胆总管炎的检查结合临床表现和实验室结果,有助于确诊和制定合适的治疗方案。尽早准确的诊断对于预防严重并发症和给予及时治疗至关重要。

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