管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术:对于局部进展的胆囊癌,根治性切除是首选。手术包括肝脏部分切除和区域淋巴结清扫。研究显示,手术后5年生存率在20%-40%之间。
2.放疗:术后的辅助放疗有助于控制局部复发,提高生存率。常规放疗剂量在45-50.4Gy之间,分为25-28次完成。
3.化疗:化疗作为补充治疗,可延长生存时间。常用药物包括吉西他滨和顺铂的联合方案。临床数据显示,化疗可将中位生存期提高至12-15个月。
4.靶向治疗:对于特定基因突变患者,靶向治疗是有效选择。如针对HER2阳性突变的治疗方案,可显著改善预后。
早期诊断和及时治疗能够显著提高胆囊癌的生存率。结合个体情况制定综合治疗方案,是中期胆囊癌治疗的重要策略。
