张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.行为疗法:这是处理失禁问题的基础方法,包括膀胱训练和定时如厕。膀胱训练帮助患者逐渐延长排尿间隔,而定时如厕是在固定时间段内有规律地上厕所,减少意外排泄。
2.骨盆底肌肉锻炼:也称为凯格尔运动,通过加强骨盆底肌肉,帮助控制尿液和粪便的流出。这种锻炼需要坚持每天数次,每次持续几秒钟的肌肉收缩。
3.饮食调整:合理的饮食可以改善肠道功能,从而减少大便失禁的问题。摄入足够的纤维素和液体能够促进正常的肠道蠕动,避免便秘或腹泻情况。
4.药物治疗:对于某些类型的失禁,药物可以提供帮助。抗胆碱能药物、脱氧肾上腺素类药物等可以缓解逼尿肌过度活跃或增强括约肌功能,但需在专业医生指导下使用。
5.医疗器械:男性可以使用尿道括约肌带,女性则可以考虑阴道支持装置(如子宫托)来帮助控制尿液流出。
6.外科手术:当其他方法无效时,手术可能被推荐。手术方法包括中段尿道吊带术、人工尿道括约肌植入等,具体选择需要根据患者的具体情况决定。
大小便失禁的管理方法多样化,应根据个体情况选择合适的方案。积极与医疗专家沟通,有助于制定最佳的处理策略。