王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.炎症反应:腹膜炎通常是由感染、损伤或其他病理因素引起的,这些因素会导致腹膜发生炎症反应。炎症使得腹膜组织充血、肿胀,并伴随着局部神经末梢的敏感性增加。这种状态使得轻微的机械刺激都可能引发较剧烈的疼痛感觉。
2.腹膜的解剖特性:腹膜是一层覆盖腹腔内脏器的薄膜,具有丰富的神经供应。当腹膜受到炎症影响时,病变区域的神经末梢变得异常敏感。按压腹部时,腹膜暂时被推移,而突然放开时,腹膜迅速恢复原位,这会直接刺激已经敏感的神经末梢,导致剧烈疼痛。
3.压力变化:按压腹部时,内部压力增高,使得炎症病灶处的感觉神经受到抑制,疼痛感暂时减弱。而当压力骤然释放时,腹膜和神经末梢快速回弹至原位,产生的瞬时拉扯和压力变化可以激活神经末梢,从而产生更强烈的疼痛。
腹膜炎导致反跳痛是腹膜高度敏感的结果,反映出腹腔内存在显著的炎症反应,这种现象对于临床诊断有重要意义。
