小儿风湿热怎么诊断

病情分析：小儿风湿热的诊断主要依赖于临床表现和实验室检查结果，通常采用修订后的琼斯标准进行诊断。

1.主要表现：根据修订后的琼斯标准，大型关节炎（游走性关节炎）、心脏炎、舞蹈症（Sydenham舞蹈症）、皮下结节以及环形红斑是主要症状。这些症状中出现两个或两个以上可以支持风湿热的诊断。

2.次要表现：发热、关节痛、急性期反应指标升高（如血沉增快或C-反应蛋白升高）、既往有风湿热病史、PR间期延长等，出现这些症状中的几项也可能支持诊断。

3.辅助检查：实验室检测通常包括咽拭子培养以查找A组链球菌感染证据，抗链球菌溶血素O滴度检测高也是支持诊断的线索。可通过超声心动图等方法检查心脏是否受到影响。

4.临床判断：在评估时，需要结合患者的病史、体检和实验室结果进行全面评估，以排除其他疾病。

诊断小儿风湿热需要综合考虑多个方面的信息，并且在治疗上应积极控制感染，防止并发症。