刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.PARP抑制:奥沙利普尼通过抑制多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶,阻止癌细胞修复DNA损伤。正常情况下,当DNA受到损伤时,PARP能够帮助修复,这对于维持细胞生存至关重要。奥沙利普尼通过抑制这一过程,使得癌细胞更容易发生不可修复的DNA损伤,最终导致细胞死亡。
2.靶向BRCA突变:研究发现,BRCA1和BRCA2基因突变的癌细胞对PARP抑制特别敏感,因为这些突变使得癌细胞更依赖于PARP介导的DNA修复途径。虽然BRCA突变在结肠癌中并不常见,但在一些具有这种基因特征的患者中,奥沙利普尼可能提供显著的临床益处。
3.化疗增敏作用:奥沙利普尼与传统化疗药物合用时,可以增加化疗的效果。其通过削弱癌细胞的DNA修复能力,使得化疗药物更有效地杀死癌细胞。这种协同作用可以帮助降低复发风险,并潜在地延长患者的无进展生存期。
尽管奥沙利普尼在结肠癌中的应用尚未像在卵巢癌或乳腺癌中那样广泛,但对于某些特定基因背景的患者来说,可能提供额外的治疗选择。在考虑使用奥沙利普尼时,应进行详细的遗传检测以确定适合人群,同时注意观察可能出现的不良反应,如疲劳、贫血和胃肠道反应。
