对于广泛转移且无法手术的晚期乙状结肠癌,有积液的腹腔应该如何治疗

2025-04-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:对于广泛转移且无法手术的晚期乙状结肠癌,伴有腹腔积液的情况,治疗的主要目标是缓解症状和提高生活质量。常用的方法包括化疗、靶向治疗和支持性治疗。

1.化疗:这是广泛转移的晚期乙状结肠癌的主要治疗方法之一。常用的化疗药物组合包括氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合伊立替康或奥沙利铂等。这些药物可以帮助控制癌细胞的生长,并减轻相关症状。

2.靶向治疗:针对特定基因突变的靶向治疗也可能适用于某些患者。例如,抗EGFR(表皮生长因子受体)及抗VEGF(血管内皮生长因子)类药物,可以与化疗联合使用,以增强疗效。

3.腹腔积液的处理:

穿刺引流:通过腹腔穿刺技术,将积液排出体外以减轻腹胀和不适。

腹腔灌注化疗:在某些情况下,可选择将化疗药物直接注入腹腔,通过高浓度的药物作用来减少积液的产生。

对症支持治疗:给予药物如利尿剂以及营养支持。

4.其他支持性治疗:包括止痛、营养支持、心理辅导及其他对症治疗措施,以改善患者的整体状况。

腹腔积液的治疗不仅需要考虑癌症本身的进展,还需根据患者的整体健康状态、既往治疗反应和个人意愿来个体化制定方案。

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