视力在0.9和1.0时是否需要更换角膜塑形镜

病情分析：视力在0.9和1.0时通常不需要更换角膜塑形镜。角膜塑形镜主要用于控制近视发展，改善裸眼视力。以下是几点具体说明：

1.视力水平：视力达到0.9或1.0表明矫正后的裸眼视力良好，这表示角膜塑形镜的效果正常，不存在显著下降。

2.验配检查：定期的眼科检查可以帮助评估角膜塑形镜是否需要调整。如果视力稳定且没有其他不适症状，一般无需更换。

3.镜片使用寿命：角膜塑形镜的使用寿命通常为1至2年。在此期间，若镜片保持良好状态且清洁得当，视力稳定则不必更换。

4.主观感受及日常表现：如果佩戴者对视力效果满意，没有出现视物模糊、眼干等不适，继续使用当前镜片即可。

除以上情况外，定期进行专业检查以确保眼部健康和镜片合适是十分重要的。任何视力变化或不适都应及时咨询眼科医生。