陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.急性期处理:立即拨打急救电话,病人应尽快送往有条件进行冠状动脉介入治疗的医院。到达医院后,通过电生理监测和化验确认诊断,并根据情况实施经皮冠状动脉介入治疗或溶栓疗法。
2.药物治疗:
*抗血小板药物*:如阿司匹林和氯吡格雷,帮助防止血栓形成。
*抗凝药物*:如低分子量肝素,防止新的血凝块形成。
*β-受体阻滞剂*:如美托洛尔,减轻心脏负担,降低心率和血压。
*ACE抑制剂或ARB类药物*:如赖诺普利,帮助降低心脏负荷和血压。
*他汀类药物*:如阿托伐他汀,降低胆固醇水平,稳定斑块。
3.生活方式改变:
立即戒烟:停止吸烟是减少再次发生心肌梗死风险的最重要一步。
健康饮食:高纤维、低脂肪饮食可帮助控制胆固醇和血压。
定期运动:建议在医生指导下进行适度的有氧运动。
控制其他危险因素:如糖尿病、高血压等,应遵医嘱管理。
4.心理支持和康复:参与心脏康复项目能帮助患者恢复体力和精神状态,建议寻求专业心理支持以克服心理压力。
及早识别症状并进行适当治疗对改善预后至关重要。长期管理则应着重于戒烟和生活方式调整,以防止再次发作。