刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.药物治疗:对于代偿期肝硬化患者,可以根据病因使用抗病毒药物,如应用核苷(酸)类似物治疗乙型肝炎,或者直接抗病毒药物治疗丙型肝炎。对于酒精性肝硬化,应严格戒酒,并可能使用抗氧化剂或其他支持疗法。
2.介入治疗:经导管动脉化疗栓塞是一种针对肝硬化结节特别是肝癌结节的有效方法,能够阻断肿瘤的血供。经皮酒精注射和射频消融治疗也是局灶性小结节的选项。
3.手术治疗:对于那些可切除的结节且肝功能尚可的患者,可能考虑部分肝切除术。肝移植则是晚期肝硬化伴有不可切除结节患者的治疗方式之一,但需注意供体匹配及术后长期免疫抑制治疗。
4.影像和监测:定期超声、CT或MRI检查是随访的重要组成部分,以评估治疗效果和观察新结节形成。
最新的治疗还提到质子束或重离子放疗作为一种新的尝试,主要用于不能接受传统治疗的患者。
针对肝硬化结节的治疗需要综合评估患者整体健康状态、结节特征及潜在病因,同时持续进行效果监测与相应调整,确保最大限度地延长生存期并改善生活质量。