刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.身体健康状况:高龄患者通常伴随较多的慢性疾病,如心脏病、高血压或糖尿病,这些都会影响手术耐受性。评估心肺功能、肾功能等是必要步骤,以确保患者能够承受手术带来的生理应激。
2.术前评估:对于老年患者,详细的术前评估至关重要,包括影像学检查和实验室检测,以及营养状态、精神状态的评估。这帮助医生判断患者能否安全地进行手术并从中获益。
3.手术类型与复杂度:胃癌的切除手术有不同的类型,复杂程度不一。从局部切除到全胃切除,选择合适的手术方案需要考虑癌症分期和患者的个体差异。
4.术后恢复能力:老年人的术后康复能力通常较年轻人差,需要更长时间的恢复期,并且可能面临更多术后并发症。必须考虑患者及其家庭是否有充分的支持系统来协助术后康复。
5.治疗目标:在某些情况下,非手术治疗可能更适合老年患者,比如化疗或放疗。这些方法可能提供足够的疾病控制,同时避免手术相关风险。
做出决定时应综合考虑上述因素,明确手术的风险与益处。年龄本身不应成为绝对的限制因素。复杂病例需由多学科团队评估,以便制定最佳治疗方案。
