耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.稳定生命体征:
监测和维持呼吸、心率、血压等基本生命体征是初步处理的关键。
在某些情况下,可能需要使用机械通气设备来辅助呼吸功能。
2.控制颅内压:
使用药物如甘露醇或高渗盐溶液降低颅内压,防止脑组织进一步损伤。
必要时进行外科手术,如去骨瓣减压,以降低颅内压。
3.药物治疗:
控制高血压:常用降压药,如硝普钠或拉贝洛尔,来迅速降低和稳定血压,防止出血进一步扩大。
止血和抗凝治疗:在特定情况下,使用止血药物或调整抗凝药物的剂量,以防止出血加重。
4.支持治疗:
保证营养和水电解质平衡,通过静脉输液和营养支持维持机体正常代谢。
预防并发症,如肺部感染、深静脉血栓等,通过适当的护理措施和药物预防。
5.康复治疗:
出血得到控制后,进行早期康复治疗,包括物理治疗、职业治疗和语言治疗,以恢复患者因出血受损的功能。
长期随访和监测患者恢复情况,并根据需要调整治疗方案。
患者及其家属需了解脑桥出血的危险性和复杂性,及时就医和接受专业医疗团队的全面评估和治疗是提高生存率和改善预后的关键。